Εξετάσεις για ουρολοίμωξη.

Μικρόβια που προκαλούν ουρολοιμώξεις


  • Κολοβακτηρίδια
  • Νοσοκομειακά
  • Επίπτωση
  • Αναερόβια
Οι περισσότεροι μικροοργανισμοί που προκαλούν λοιμώξεις του ουροποιογεννητικού προέρχονται κυρίως από την εντερική χλωρίδα, αλλά και από τη χλωρίδα του κόλπου και του περινέου. Η Escherichia coli αποτελεί μακράν τον πιο συχνό παθογόνο μικροοργανισμό, ο οποίος ευθύνεται για το 85% των ουρολοιμώξεων της κοινότητας και για το 50% των νοσοκομειακών ουρολοιμώξεων. Άλλα παθογόνα μικρόβια που ευθύνονται για ουρολοιμώξεις της κοινότητας είναι Gram αρνητικά εντεροβακτήρια, όπως Proteus, Klebsiella, Enterobacter spp, καθώς και Gram θετικά βακτήρια, όπως Enterococcus faecalis και Staphylococcus saprophyticus.
Νοσοκομειακές ουρολοιμώξεις προκαλούνται εκτός της E.coli από Gram αρνητικά και θετικά βακτήρια, όπως Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Pseudomonas aerginosa, Providencia, Enterococcus faecalis, Staphylococcus epidermidis και Staphylococcus aureus. Μικροοργανισμοί, όπως Gardnerella, Ureaplasma urealyticum και Mycolasma spp απαντώνται σπανίως και σε περιπτώσεις ασθενών με μόνιμους ουροκαθετήρες ή που υποβάλλονται σε διαλείποντες καθετηριασμούς της ουροδόχου κύστης
Η επίπτωση των διάφορων παθογόνων μικροοργανισμών είναι διαφορετική ανάλογα με την ηλικία, το φύλο καθώς και σε διάφορες καταστάσεις. Για παράδειγμα, ο S. saprophyticus ευθύνεται για το 10% των συμπτωματικών λοιμώξεων του κατώτερου ουροποιητικού σε νεαρές, σεξουαλικώς ενεργές γυναίκες, ενώ σπανίως προκαλεί λοιμώξεις σε άντρες και ηλικιωμένα άτομα. Οι β-αιμολυτικοί στρεπτόκοκκοι ευθύνονται για ουρολοιμώξεις κυρίως σε εγκύους. Στα παιδιά οι Klebiella και Εnterobacter spp είναι οι πιο συχνοί παθογόνοι μικροοργανισμοί.
Τέλος, οι ουρολοιμώξεις από αναερόβια βακτήρια είναι σπάνιες, παρόλο που περιοχές όπως η οπίσθια ουρήθρα, το περίνεο και ο κόλπος είναι φυσιολογικά αποικισμένες από αναερόβια. Συνήθως πρόκειται για διαπυημένες φλεγμονές, όπως τα περινεφρικά αποστήματα και τα αποστήματα του προστάτη και του περινέου. Τα Bacteroides Fragilis, Fusobacterium spp και Clostridium perfringens είναι τα συνηθέστερα αναερόβια που απομονώνονται σε αυτές τις περιπτώσεις
Για περισσότερες πληροφορίες, μην διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον ουρολόγο.